醫藥分開就是醫治和用藥分開，醫只是醫治，藥不隨醫，降低醫療費用。說簡單點，以前(包括現在和未來的一段時間)，在中國的醫療體制中，患者在醫院診斷和治療之后，如果要使用藥物治療，就必須到醫院的藥房拿藥，而現在，醫院藥房的收入成為醫院正常經濟運轉的重要部分，這樣就造成了一系列問題，例如藥價過高，因為經濟利益驅動導致不合理用藥的情況，所以，一些經濟層面上的學者開出了治療這些痼疾的“藥方”。

　　“醫藥分開”的目的，是為了建立藥品流通的競爭機制，切斷醫院、醫務人員與藥品營銷商之間的經濟利益關系�？墒�，長期“以藥養醫”已經形成了頑固的體制慣性，藥品利潤是醫院生存和發展的重要來源。在醫療服務成本普遍較低的情況下，粗暴地實行“醫藥分開”，必將令醫院承受很大的經濟壓力，影響醫院的生存和發展，最終背離醫療機構改革的初衷。但如果我們對“醫藥分開”所產生的問題估計不足，必然導致再現韓國醫改的教訓。

　　醫藥分開的本質是堅持醫療衛生的公益性質，手段是破除“以藥養醫”的弊端和調整醫藥購銷環節既定利益分配格局，才能達到減輕廣大患者不合理的費用負擔。順利推行醫藥分開的關鍵就在于提出一個可以讓各相關方都比較滿意的利益分配方案，這實際是一種協商談判的艱苦過程。一旦取得效果，就可以遏制其反彈的趨勢。

　　我國長期以來實行公立醫院通過在藥品批發價基礎上加成15-20%來補償和補充自身運行和發展的政策。醫院和醫生可以通過開藥獲取利益，而且藥價越高，實際加成額度越高，獲利越多。這是當前社會環境下造成群眾看病貴的重要原因之一，必須徹底改革。推行“醫藥分開”，就是要改革醫藥補醫機制，從體制機制上切斷醫院與藥品銷售之間的利益聯系，解決醫生多開藥、開貴藥的問題，促進藥品合理使用，切實降低群眾用藥負擔。此次醫改方案明確了“醫藥分開”的改革方向，確定2009年起政府舉辦的基層醫療衛生機構實行基本藥物零差率銷售，對于公立醫院，逐步改革或取消藥品加成政策，明確逐步將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道，積極探索醫藥分開的多種有效途徑。目前一些地方的探索主要有醫藥收支分開核算、藥房托管、剝離醫院門診藥房等。

    現在鬧得紛紛揚揚的“醫藥分開”，北京朝陽醫院首開先河。我的理解是醫生的治療費、診斷費和藥費分開。這和IT服務中的情況類似，以前大都是賣配件送服務，服務費含在配件里。隨著信息的透明化，計算機配件的價格就是透明的，服務就凸出來了。好多公司客戶和個人客戶在京東、淘寶等等電商平臺上采購配件，有的公司會專門把服務外包給一家IT服務來做。這時候，我們做IT服務的公司要順應這種變化，鉆研技術，靠技術服務來生存、發展。醫藥分開的最終目的是降低患者的成本，提高醫生的醫術，改變以藥養醫的格局。我們的IT服務也是如此，想生存就要適應客戶的心聲，引導客戶走醫藥分開之路。最近熱播的電視劇《心術》教導我們的醫生要仁心仁術，作為IT外包服務的一個十余年的從業者，我要做到仁心仁術、隨需應變！“IT服務=醫生+保姆”是我們的服務宗旨，意思是在IT服務的過程中，做到仁心仁術！

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